脸上为什么会长湿疹[慢性湿疹会伴随终身吗]

湿疹,也叫特异性皮炎,是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因复杂,一般认为与皮肤的过敏反应有关。急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。临床上按临床表现可分为三种类型。

急性湿疹。表现为多形性皮疹,常在红斑基础上有针头到粟粒大小的丘疹,丘疱疹,严重时有小水泡,常融合成片,境界不清,皮疹对称分布,好发于四肢屈侧、手部、面部、耳、外阴及乳房、阴囊等处,严重者可弥漫全身。患者瘙痒剧烈,搔抓、热水洗烫可加重。皮损常因搔抓形成点状糜烂面,渗出明显。如继发感染,可伴有出血、结痂、发热、局部淋巴结肿大。如合并单纯疱疹病毒感染,可形成严重的疱疹性湿疹。病程一到两个月。

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亚急性湿疹。由急性湿疹转变而来,表现为红斑、丘疹、水泡,渗出减少,可有少量鳞屑及轻度浸润,皮损边缘清楚,瘙痒明显,病程较长,一般三到六个月。

慢性湿疹。由急性湿疹和亚急性湿疹迁延而来,也可因轻微刺激而反复搔抓,使其一开始就表现为慢性湿疹。皮损局限,对称,境界清楚,呈暗红色,浸润肥厚,表面粗糙,呈苔藓化,可有痂痕,血痂。色素沉着或色素减退,瘙痒更为剧烈,病程缓慢,可迁延数月或数年

治疗。急性期急有红疹、丘疹、水疱者用炉甘石洗剂,有红肿、渗液者用3%硼酸溶液冷湿敷,渗液减少后用氧化锌油和糖皮质激素霜。亚急性期使用糖皮质激素乳剂、糊剂。慢性期可选用糖皮质激素软膏、硬膏或涂抹剂等。

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以上说的是湿疹的一般表现与治疗,但有2类特殊人群需特别注意。

婴幼儿。婴幼儿患湿疹在所有人群中最为常见,不满两岁的孩子,五个当中就有一个患湿疹,由于婴幼儿的皮肤系统和免疫系统都没有发育完全,制造油脂的皮脂腺尚未完全发育,皮肤比成年人干燥,加之婴幼儿皮肤特别嫩,毛细血管网又很丰富,皮肤的抵抗力很弱,一旦受到过敏原的刺激,就很容易发生湿疹。大多数患湿疹的婴幼儿在秋冬季湿疹会加重,湿疹患儿常常会烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠,而且还到处抓挠,弄得爸爸妈妈们烦躁不安。治疗措施可以用文章前述的方法,但不建议长期使用,婴幼儿有自己的治疗特点。

过敏反应是湿疹反复发作的特点,婴幼儿过敏源很多,包括某些食物、发粉、尘螨、二手烟、寒冷或炎热刺激、人造纺织品、人造皮革等。找到过敏因素,尽量做到远离、不接触过敏源,减少或减轻湿疹的发作。防止皮肤干燥是预防湿疹发作的关键,可每天给婴幼儿涂抹几次润肤霜。患口周湿疹的婴幼儿要避免食物残渣残留,喂食结束后尽快清洗干净后涂抹润肤剂。患手部湿疹的婴幼儿避免手抓食物或接触刺激性食品。为避免婴幼儿抓挠,可剪短宝宝指甲。婴幼儿穿衣要宽松透气,母乳喂养的妈妈不宜吃高蛋白食物,避开烟酒、不吃辛辣、油腻的食物。在中医看来,湿疹是由于外感风热湿邪,淤积于体内造成的,所以用一些具有清热祛湿作用的食材做成美味可口的菜品给患儿吃,可以起到防治湿疹的功效。

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40岁以上女性。需特别注意有种乳腺癌叫湿疹样乳腺癌,临床表现类似慢性湿疹,是发生在乳头部位的恶性肿瘤。比较少见,有乳头表皮细胞恶变而来,以深部乳腺组织的癌瘤无关。由于本病在早期与慢性湿疹较难鉴别,因此,对乳头、乳晕的慢性皮肤病变经两周以上治疗无明显好转,或虽好转但又反复发作的患者,应高度警惕本病。

湿疹经过合理治疗不会转变为皮肤癌,平时应注意皮肤的清洁卫生,加强对皮损部位的护理。

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